حوار السيد الاستاذ الدكتور /سامر رجال مع مراسل جريدة الدستور
أكد الدكتور سامر رجال مدير مركز جراحة القلب والصدر والأوعية الدموية بجامعة المنصورة، أن المركز هو الأول من نوعه فى مصر ويضم نخبة من أفضل الأطباء المتخصصين فى جراحة القلب والصدر والأوعوية الدموية.
وأضاف رجال، أن جامعة المنصورة لا تدخرا جهدا فى دعم المراكز الطبية وعلى رأسها مركز جراحة القلب والصدر والاوعية الدموية لتقديم خدمات
طبية مميزة.
- حدثنا عن فكرة إنشاء مركز جراحة القلب والصدر والاوعية الدموية ؟
فكرة إنشاء المركز تبنتها كلية الطب بجامعة المنصورة منذ عدة سنوات، فهي جسدت قيمة التكامل بين تخصص جراحة الأوعية الدموية وتخصص جراحة القلب والصدر، ويعد المركز الأول من نوعه في مصر الذي يجمع التخصصين على غرار بعض المراكز في أوربا والولايات المتحدة الأمريكية.
وأضاف أن التكامل بين التخصصين سهل خدمة قطاع كبير من المرضى الذين يحتاجون التخصصين في أن واحد، مثل مرضى الشريان الأورطى والمرضى الذين يحتاجون لعمليات القلب المفتوح واستئصال جلطات الشريان السباتي في نفس الوقت.
- ماذا عن آليات التعامل مع مرضى تمدد الشريان الأورطى أو انسلاخ الشريان الأورطى؟
لم تكن خدمة تركيب دعامات الشريان الأورطى متاحة بالدقهلية قبل إنشاء المركز، الذي تزامن مع انطلاق المبادرة الرئاسية للقضاء على قوائم الإنتظار، فكانت الرؤية لإنشاء غرفة عمليات هجين وهي الأعلى من حيث التجهيزات في منطقة الدلتا التي أتاحت إجراء هذه العمليات بأعلى خدمة طبية، وخلال الفترة بين 2020 وحتى عام 2024 تم إجراء أكثر من 51 حالة تمدد الشريان الأورطى البطني، و23 حالات انسلاخ الشريان الأورطى الصدري.
- ما هى الحالات النادرة التى تم التعامل معها خلال الفترة السابقة؟
مركز جراحة القلب والصدر والأوعية الدموية فريد من نوعه، يتعامل مع عدد كبير من الحالات النادرة التى تتطلب تخصصات دقيقة، وعلى سبيل المثال عملية إعادة هيكلة وتشكيل الصمام الأورطى (أوزاكي) هي عبارة عن تقنية جراحية متقدمة تستخدم في عمليات جراحات الصمام الأورطى للمرضى الذين يعانون من ضيق أو ارتجاع بالصمام الأورطى.
يتم عن طريق هذه التقنية استخدام الغشاء التاموري الخاص بالمريض إعادة تشكيل ثلاثة غرفات للصمام الأورطى باستخدام مقاسات ونماذج معينة، ثم خياطة شرفات الصمام الأورطى الثلاثة باستخدام الخيوط الجراحية عن طريق تقنية جراحية متقدمة،وتم إجراء ٨٠ حالة أوزاكي في المركز الذى يعتبر من الأماكن المعتمدة لتدريب الجراحين بمنطقة الشرق الأوسط وإفريقيا على تلك التقنية.
ويتميز المركز بقدرته الفعالة على اجراء عمليات جراحات أورام القلب واستقبال جراحات القلب المفتوح الطارئة على مدار الساعة ومنها إعادة إستبدال الصمامات المتجلطة وحالات إنسلاخ الشريان الاورطي وجلطات الشريان الرئوي.أيضا من الحالات النادرة التى تم التعامل معها التمدد الكاذب للشريان الأورطى الصاعد من المضاعفات النادرة والمهددة للحياة لجراحات القلب والصدر والحوادث والإلتهابات الميكروبية، هذه التمددات معرضة للإنفجار والتجلط والعلاج الجراحي لها مصحوب بنسبة وفيات عالية.
وتم التعامل مع مريضة 35 عام تعاني من ارتجاع شديد في الصمامين الميترالي والأورطى، كذلك تمدد قطره 7 سم في الشريان الأورطى الصدري النازل، والشريان الأورطي البطني المغذي للشريان البطني، الشريان المساريقي العلوي، وشرايين الكلى اليمنى واليسرى وهى أيضا من الحالات نادرة الحدوث.
- ماذا عن عمليات إزالة الجلطات المزمنة وبطانة الشريان الرئوي؟
تعد من العمليات الدقيقة التى تتطلب مهارة عالية، هى عمليات متقدمة تستخدم لمرضى ارتفاع ضغط الشريان الرئوي المزمن نتيجة جلطات متكررة ومزمنة أدت إلى انسداد شديد في الشرايين الرئوية الرئيسية والفرعية، تتم تلك الجراحات باستخدام ألات معينة لإزالة بطانة الشريان الرئوي والجلطات في الشريان الرئوي الرئيسي والتفرعات الثانوية.
- حدثنا عن البنية التحتية للمركز والعمليات التى تم إجرائها وعدد المترددين؟يضم المركز ٨٢ سرير داخلي، ٣٣ سرير عناية مركزة، ١٤ غرف عمليات مجهزة على أعلى مستوى،وبلغ عدد المترددين على المركز منذ افتتاحه ٨٦٤٠٣، وعدد حالات دخول ٩٧٨٠، وتم إجراء ٩٠٦٩ عملية، بينهم ٢٠٢٥ عملية قلب وصدر و٧٠٤٤ أوعية دموية.